Импетиго у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение
Дерматологи определяют импетиго как гнойничковое поражение кожной ткани. В просторечье на вопрос импетиго – что это такое, люди отвечают: «кожа, покрытая струпьями».
Возбудителями патологии служат стрептококки и стафилококки, которые сосредотачиваются в корневищах волосков и провоцируют процесс образования гнойничковой пузырьковой сыпи. Лопнувшие волдыри превращаются в гнойную корку, затем – в струпья и эрозивные участки.
Отчего развивается импетиго?
У рассматриваемой патологии две основные причины – золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк, бесконтрольно размножающиеся в человеческом организме. Первый штамм проживает у 40 % населения. Условно-патогенный микроб концентрируется на слизистых оболочках носоглотки и во влагалищной трубке. В определенных условиях микроорганизм выделяет токсины, которые запускают болезнетворные процессы в организме.
Гемолитический стрептококк захватывает слизистые покровы ротовой полости и носоглотки. Бактерия также выделяет токсины, избыток которых провоцирует не только импетиго. Из-за нее человек заболевает рожистым воспалением кожи и ангиной.
Развивается стрептококковое импетиго и прочие виды гнойничковой болезни под воздействием разных факторов:
- гипергидроз;
- трещины кожи;
- переохлаждение;
- слабый иммунитет;
- нарушение метаболизма;
- механические повреждения кожной ткани;
- невыполнение норм личной гигиены;
- бритьё прибором плохого качества, травмирующим кожу;
- хронические заболевания и тяжелые инфекционные состояния.
Риск заражения бактериями «кокки» с последующим развитием импетиго повышен у стариков, беременных женщин и маленьких детей. Иммунная система у этих категорий пациентов ослаблена.
Под воздействием предрасполагающих факторов кожные покровы повреждаются, отчего снижается функция защитных механизмов. Возбудители внедряются в раздраженную ткань, а их продукты жизнедеятельности влияют на состояние дермальной поверхности.
Клиническая картина импетиго
По виду возбудителя и клиническому течению импетиго классифицируют несколькими типами.
- Стафилококковое (остиофолликулит – второе название).
- Стрептококковое импетиго, которое дополнительно подразделяется на простой лишай, щелевидное и буллезное импетиго, опрелостную интертригиозную стрептодермию, импетиго ногтевых валиков.
- Смешанный вид импетиго. В этом случае кожу поражают оба возбудителя (диагноз – вульгарный тип заболевания).
Как протекает стрептококковое импетиго?
Зараженный человек замечает просовидные пузырьки на коже, внутри которых находится серозно-гнойное содержимое. Элементами стрептодермии являются фликтены – полостные образования, сформировавшиеся на коже и слизистых.
Симптомы стафилококкового импетиго представлены тонкими дряблыми волдырями, сконцентрированными при волосяных фолликулах. Кожа под ними выглядит воспаленной.
Патологические очаги быстро исчезают, ткани под ними приобретают гладкую лаковую поверхность. Стафилококковое импетиго в основном поражает мужчин в зоне роста усов и бороды и на других участках тела, имеющих волосяной покров. После заживления фликтен кожа очищается.
Признаками стрептостафилококкового поражения тканей под названием вульгарное импетиго являются:
- зуд;
- пузыри с гнойным субстратом;
- плотная корка желто-зеленого оттенка.
Элементы импетиго образуются на туловище и конечностях. Возможно воспаление лимфоузлов. Болезнь распространена среди детей, девочек-подростков и взрослых женщин.
Буллезное импетиго также является смешанной патологией. Стрептококки и стафилококки проникают через травмированную кожу, выделяют токсины и вызывают формирование гнойных пузырей.
Полушаровидные элементы напряжены, они локализуются на тыльной стороне кистей, стопах и голенях. Размеры волдырей достигают 5 см. Мутное содержимое фликтен разбавлено кровяными примесями.
Характерной чертой буллезного типа импетиго является острое состояние. Хроническую форму болезнь не принимает. На локтевых и коленных суставах высыпания не появляются.
Внешние признаки импетиго фото демонстрирует наглядно. При длительном течении процесса у больного может повышаться температура. Воспаление лимфатических желез ведет к лейкоцитозу.
Медикаментозная терапия импетиго
Когда болезнь протекает в легкой форме, достаточно ограничиться препаратами местного применения. Чем и как лечить гнойничковое поражение кожи? Для наружной обработки проблемных поверхностей дерматологи назначают мази.
- Эритромициновая мазь. Антибиотик губительно действует на возбудителей импетиго. Обработку за сутки проводят 2 – 3 раза.
- Гелиомицин. Препарат группы антибиотиков наносят на тело дважды в день.
- Тетрациклиновая мазь. В лечебных целях средство используют 1 – 2 р. в сутки общим курсом 2 – 3 недели. Покраснение, зуд и жжение кожи требуют отмены препарата и назначения другого лекарства.
- Синтомициновая эмульсия. Мощный антибиотик с левомицетином устраняет зуд и болезненность кожи. После обработки очагов импетиго слой покрывают повязкой.
Из антисептических растворов для борьбы с болезнетворными бактериями применяют Фукорцин, левомицетиновый и борный спирт, а также зеленку. Пузыри вскрывают принудительно острым предметом, например, ножницами, затем обрабатывают поверхность раствором бриллиантового зеленого.
При тяжелом течении импетиго лечение составляют из антибиотиков в форме таблеток и уколов. Эффективное средство дерматологи подбирают с учетом чувствительности бактерии к разным антибиотикам. Чаще всего больным назначают Ампициллин, Сумамед, Цефалексин, Ампиокс, Тетрациклин, Цефабид. Препараты оказывают системное воздействие на организм и ликвидируют инфекционные очаги.
Общеукрепляющее лечение гнойничковой болезни проводят при помощи витаминов группы B и C и адаптогенных препаратов, основанных на экстрактах женьшеня, алоэ, лимонника китайского.
Импетиго: рекомендации для больных и профилактика
Чтобы буллезное импетиго и другие типы гнойничковой патологии удалось вылечить поскорее, в ходе терапии важно соблюдать определенные рекомендации. Например, во избежание распространения инфекции по коже пациентам запрещается мыться и тереть тело мочалкой. На время лечения больной должен обзавестись отдельной посудой, полотенцами и прочими предметами личной гигиены.
Если импетиго диагностировано у ребенка, его изолируют из детского коллектива. В комнате, где обитает больной, необходимо ежедневно выполнять влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
Из рациона взрослых и детей, больных импетиго, следует исключить сладости. Сахар создает отличную питательную почву для размножения болезнетворных бактерий. Меню полезно обогащать пищей с повышенным содержанием витамина C. Это цитрусовые плоды, квашеная капуста, ягоды клюквы, красной и черной смородины и т. д.
Меры профилактики импетиго состоят из нескольких пунктов:
- Соблюдение гигиенических правил. Грязная неухоженная кожа входит в число факторов, провоцирующих ее поражение микробами.
- Укрепление иммунитета. Прогулки на свежем воздухе, активная жизненная позиция, увлечение спортом способствуют оздоровлению организма и повышают его устойчивость к заболеваниям.
- Рациональное питание. Для нормальной работы всех составляющих организма человеку требуется ежедневное получение питательных веществ в достаточном количестве.
Видео:
P. S. Если не лечить импетиго, оно продержится несколько недель. Адекватные схемы терапии позволяют избавиться от фликтен за 5 дней. Участки вторичной пигментации постепенно исчезают, рубцевания пораженных зон не наблюдается.